Data publikacji:

Rumień u dzieci: jak wygląda i jak leczyć?

Rumień zakaźny to choroba, która najczęściej występuje u dzieci w wieku przedszkolnym. Wywoływana jest przez parwowirus B19, a jej główne objawy są wysypka oraz charakterystyczne, czerwone plamy na twarzy. Jak długo trwa rumień u dzieci i w jaki sposób się go leczy?
rumień u dziecka

Rumień u dzieci na twarzy, czyli „piąta choroba”

Rumień zakaźny u dzieci to choroba wywołana przez parwowirus B19. Druga nazwa tej choroby to „piąta choroba” – z angielskiego „fifth disease”, a nazwa ta wynika z faktu, że rumień jest jedną z sześciu chorób wieku dziecięcego, które przebiegają z wysypką.
Rumień zakaźny przenoszony jest drogą kropelkową. Należy tu zaznaczyć, że nosiciel wirusa zaraża przed pojawieniem się u niego wysypki – w momencie wystąpienia tego objawu zaraźliwość znacznie spada. Rumień u dzieci rozwija się w czasie do dwóch tygodni od kontaktu z nosicielem wirusa. Charakterystyczna wysypka znaczy ciało od około siedmiu do dwudziestu dni.

Jak wygląda rumień zakaźny u dzieci?

Rumień zakaźny u dzieci bardzo często przebiega z jednym objawem, jakim jest wysypka. W pierwszym etapie czerwony, żywy rumień pojawia się na twarzy, a dokładniej na policzkach. W kolejnych godzinach lub dniach zmiany występują również na ramionach, tułowiu oraz kończynach. Warto wiedzieć, że przebarwienia są blade w środku, dlatego porównywane są np. do obrączek. Wysypka nie pojawia się na dłoniach oraz podeszwach stóp, co pozwala rozróżnić infekcję od choroby bostońskiej.
Rumień u dzieci może spowodować również wystąpienie:
  • stanu podgorączkowego lub niewysokiej gorączki,
  • bólów mięśniowych,
  • bólu gardła,
  • kataru.
  • Ogólnie rzecz biorąc, objawy, które mogą pojawić się przed wystąpieniem wysypki, są niespecyficzne i przypominają symptomy przeziębienia. Jednocześnie dziecko już zaraża – dlatego właśnie w przedszkolach odnotowywane są małe epidemie rumienia zakaźnego.

    Rumień u dzieci – diagnostyka

    Rumień na policzkach u dzieci powinien być skonsultowany z lekarzem pediatrą z uwagi na konieczność różnicowania choroby z innym schorzeniami. Zazwyczaj, gdy dziecko nie ma obniżonej odporności, do postawienia diagnozy wystarczy ocena zmian skórnych.
    W rzadkich przypadkach, jeśli lekarz musi uzyskać pewność co do charakteru infekcji, przeprowadza się badanie serologiczne, czyli oznaczenie przeciwciał. Jeśli przeciwciała IgM są na wysokim poziomie, oznacza to, że dziecko przechodzi świeżą infekcję. Dużo przeciwciał IgG sugeruje, że mały pacjent przeszedł chorobę już jakiś czas temu.
    Inną metodą na stwierdzenie, czy dziecko cierpi na rumień zakaźny, jest oznaczenie materiału genetycznego. Jednak z uwagi na cenę badania oraz fakt, że zdrowy organizm sprawnie radzi sobie ze zwalczaniem rumienia zakaźnego, tego typu test wykonuje się rzadko, jedynie u dzieci z upośledzonym układem immunologicznym.

    Rumień na policzkach u dzieci – leczenie

    Rumień u dzieci nie jest chorobą szczególnie groźną. Zdrowy, mocny organizm sam radzi sobie z jego zwalczaniem – bez podawania jakichkolwiek leków. Jeśli układ odpornościowy małego pacjenta jest osłabiony (np. na skutek chemioterapii), można podać mu przeciwciała, które pobudzają organizm do walki z patogenem. Jak jednak zostało wspomniane, zazwyczaj nie ma takiej potrzeby.
    Jako że rumień zakaźny u dzieci może wywoływać u dziecka objawy takie jak ból mięśni albo gorączka, można podać mu paracetamol lub ibuprofen. Należy pamiętać o dobraniu odpowiedniej dawki do wieku dziecka oraz o tym, aby leki te podawać naprzemiennie.

    Rumień u dzieci – czy istnieje szczepionka?

    Do tej pory nie opracowano szczepionki na rumień u dzieci – nie jest to priorytetem, ponieważ u większości zarażonych choroba przebiega bez powikłań i ustępuje stosunkowo szybko.

    Rumień zakaźny u dzieci a kobiety w ciąży

    O ile rumień zakaźny u dzieci nie jest groźny, o tyle dla kobiety w ciąży, a dokładniej dla płodu, może on już stanowić zagrożenie. Szczególnie niebezpieczne jest zarażenie się ciężarnej rumieniem w pierwszym trymestrze ciąży – konsekwencją może być nawet silna niedokrwistość i poronienie. Bardzo ważne jest zatem, aby przyszła mama, która wie, że miała kontakt z nosicielem, udała się do lekarza ginekologa po skierowanie na oznaczenie przeciwciał. Niezbędne jest również zwrócenie większej uwagi na dobrostan płodu w kolejnych tygodniach.

    Czy rumień zakaźny u dzieci może mieć powikłania?

    Jak zostało wspomniane, rumień zakaźny u dzieci najczęściej przebiega łagodnie. Może się jednak zdarzyć, że choroba pozostawi po sobie pewne zaburzenia. Są to:
  • niedokrwistość, do której dochodzi w efekcie przyhamowania produkcji czerwonych krwinek,
  • zapalenie stawów.
  • Z uwagi na powyższe w kilka tygodni po infekcji warto udać się z dzieckiem do lekarza pediatry i poprosić o skierowanie na kontrolną morfologię.

    Rumień po kleszczu u dzieci a rumień zakaźny – różnice

    Nierzadko zdarza się, że rodzice mylą rumień zakaźny z rumieniem wędrującym, który może pojawić się po ukąszeniu kleszcza i stanowić pierwszy objaw boreliozy. Są to dwie odrębne przypadłości, niemające ze sobą nic wspólnego.
    Przy okazji warto wspomnieć, że rumień wędrujący to czerwona zmiana w miejscu ukąszenia kleszcza, który wraz z upływem czasu (po kilku lub kilkunastu godzinach) zaczyna powiększać swoją średnicę. Rumień ma jasny środek i może przekraczać nawet pięć centymetrów. Jeśli zauważysz taką zmianę w miejscu ukąszenia dziecka przez kleszcza, nie czekaj i skontaktuj się z lekarzem pediatrą. Borelioza to bardzo poważna choroba, która może mieć fatalne skutki dla zdrowia, dlatego nie wolno jej lekceważyć.
    Robert Wojtaś
    Robert Wojtaś

    Absolwent Akademii Morskiej i pasjonat motoryzacji. W wolnym czasie czyta, tworzy własne meble i podróżuje z dwoma fantastycznymi synami oraz żoną. Uwielbia eksperymentować w kuchni, poznawać nowe miejsca i spędzać wieczory filmowe w gronie stałych przyjaciół.